Tes CTX UNntuk osteoroposi

Berguna untuk

Bantuan dalam pemantauan terapi antiresorptif (misalnya, bifosfonat dan terapi hormon pengganti) pada wanita menopause dirawat karena osteoporosis dan individu didiagnosis dengan osteopenia
Tambahan dalam diagnosis kondisi medis yang terkait dengan peningkatan turnover tulang

Informasi klinis

tulang manusia terus direnovasi melalui proses pembentukan tulang dan resorpsi. Sekitar 90% dari matriks organik tulang adalah kolagen tipe I, sebuah protein heliks yang silang di N- dan C-terminal ujung molekul. Selama resorpsi tulang, osteoklas mengeluarkan campuran protease asam dan netral yang menurunkan fibril kolagen menjadi fragmen molekul termasuk C-terminal telopeptide (CTx). Sebagai usia tulang, bentuk alpha hadir asam aspartat di CTx mengkonversi ke bentuk beta (beta-CTx). Beta-CTx dilepaskan ke dalam aliran darah selama resorpsi tulang dan berfungsi sebagai penanda spesifik untuk degradasi Jenis matang I kolagen. konsentrasi serum beta-CTx telah dilaporkan pada pasien dengan peningkatan resorpsi tulang.
penanda pergantian tulang secara fisiologis meningkat selama masa kanak-kanak, pertumbuhan, dan penyembuhan patah tulang. Ketinggian penanda resorpsi tulang dan penanda pembentukan tulang biasanya seimbang dalam keadaan ini dan tidak ada nilai diagnostik. Sebaliknya, penanda pergantian tulang mungkin berguna saat proses pembentukan tulang tidak seimbang. Kelainan pada proses remodeling tulang dapat mengakibatkan perubahan massa tulang dan bentuk. Banyak penyakit, pada hipertiroidisme khususnya, semua bentuk hiperparatiroidisme, kebanyakan bentuk osteomalacia dan rakhitis (bahkan jika tidak terkait dengan hiperparatiroidisme), hiperkalsemia keganasan, penyakit Pagets, multiple myeloma, dan metastasis tulang, serta berbagai penyakit bawaan dari pembentukan tulang dan renovasi, dapat mengakibatkan pergantian tulang dipercepat dan tidak seimbang. pergantian tulang yang tidak seimbang juga ditemukan pada usia-terkait dan pascamenopause osteopenia dan osteoporosis.
kelainan pergantian tulang penyakit terkait harus menormalkan dalam menanggapi intervensi terapeutik yang efektif, yang dapat dipantau dengan pengukuran serum dan urin penanda resorpsi tulang.

Nilai referensi

pria
<18 tahun: belum ditetapkan
18-30 tahun: 155-873 pg / mL
31-50 tahun: 93-630 pg / mL
51-70 tahun: 35-836 pg / mL
> 70 tahun: tidak didirikan
wanita
<18 tahun: belum ditetapkan
Premenopause: 25-573 pg / mL
Postmenopause: 104-1,008 pg / mL

Interpretasi

Peningkatan kadar beta-CTx menunjukkan meningkatnya resorpsi tulang. Peningkatan kadar terkait dengan osteoporosis, osteopenia, Paget penyakit, hipertiroidisme, dan hiperparatiroidisme.
Pada pasien yang memakai agen antiresorptive (bifosfonat atau terapi penggantian hormon), penurunan> atau = 25% dari tingkat beta-CTx dasar (yaitu, sebelum dimulainya terapi) 3 sampai 6 bulan setelah memulai terapi menunjukkan respon terapi yang memadai .

Perhatian

Dua belas jam sebelum tes darah ini, tidak mengambil multivitamin atau suplemen makanan yang mengandung biotin atau vitamin B7 yang biasanya ditemukan pada rambut, kulit dan suplemen kuku dan multivitamin.
fungsi ginjal berkurang dapat menyebabkan ekskresi urin berkurang dari beta-CTx dan akibat peningkatan konsentrasi serum beta-CTx jelas.
Seperti semua tes yang mengandung antibodi monoklonal mencit, temuan yang keliru dapat diperoleh dari spesimen yang diambil dari pasien yang telah diobati dengan antibodi monoklonal mouse atau telah menerima mereka untuk tujuan diagnostik.
Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan karena titer yang sangat tinggi dari antibodi untuk ruthenium atau streptavidin dapat terjadi.