gambaran umum mengenai dokter bedah syaraf

Bedah saraf merupakan bidang kesehatan khusus yang berpusat pada pencegahan, diagnosis, pengobatan, dan rehabilitasi gangguan yang menyerang sistem saraf, yang meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf perifer. Bidang ini menangani seluruh sifat-sifat penyakit termasuk penyakit bawaan, trauma, terkait dengan infeksi, dan degeneratif. Salah satu contoh kondisi penyakit bawaan adalah hidrosepalus, sedangkan kasus penyakit yang berhubungan dengan infeksi termasuk meningitis dan mielomeningokel; kedua penyakit ini umumnya menyerang pasien anak-anak. Yang lebih umum menyerang orang dewasa adalah kondisi neurologis traumatis, yang merupakan trauma kepala atau tulang belakang yang dapat menyebabkan perdarahan dalam, sementara penyakit degeneratif termasuk aneurisma dan penyakit Parkinson lebih umum menyerang pasien yang lebih tua.
Karena sifatnya yang meluas, bedah saraf dibagi dalam berbagai kategori, termasuk bedah saraf umum dan sejumlah cabang khusus.

• Bedah saraf umum – Bedah saraf umum terlibat dalam sebagian besar kondisi yang bersifat neurologis terutama trauma neurologis dan keadaan darurat neurologis, salah satu contohnya adalah pendarahan intrakranial.
• Bedah saraf pembuluh darah dan endovaskuler – Bedah ini melibatkan pemeriksaan dan pengobatan aneurisma, stenosis karotis, stroke, vasopasme, dan struktur tulang belakang tidak sesuai. Perawatan bedah dengan kondisi tersebut, saat ini dilakukan dengan menggunakan teknik rendah risiko seperti angioplasti, pemasangan stent, dan embolisasi.
• Bedah saraf tulang belakang – Bedah ini merupakan perawatan untuk gangguan yang menyerang leher, toraks, dan tulang belakang bagian lumbal; gangguan ini termasuk artritis pada cakram tulang belakang, tekanan saraf tulang belakang akibat trauma, atau spondilosis. Gejala untuk masalah tulang belakang termasuk kekurangan keseimbangan, mati rasa dan kesemutan pada tangan dan kaki.
• Bedah saraf perifer – Bedah saraf perifer umum termasuk dekompresi saluran karpal untuk pengobatan carpal tunnel syndrome serta transposisi saraf perifer; cabang bedah saraf ini bertanggung jawab untuk mengobati kondisi saraf terjepit.
• Bedah saraf stereotaktik, fungsional, dan epilepsi
• Bedah saraf Onkologi
• Bedah pangkal tengkorak
• Bedah saraf Pediatri

Selain kategori yang disebutkan diatas, bedah saraf juga melibatkan penggunaan berbagai metode bedah untuk memeriksa dan mengobati kondisi saraf. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi pergeseran dari metode bedah saraf konvensional dengan metode alternatif yang lebih modern. Sementara metode konvensional membutuhkan bedah terbuka dimana dokter bedah membuka tengkorak untuk menjangkau otak, metode yang baru saja dikembangkan saat ini memungkinkan dokter bedah untuk melakukan pembedahan dalam mengatasi penyakit saraf melalui celah kecil. Metode ini menggunakan mikroskop, endoskop, dan yang paling baru, metode neuroradiologi. Saat ini, teknik bedah terbuka biasanya dilakukan untuk kasus trauma atau keadaan darurat.
Bedah mikro, atau bedah saraf mikroskopis, yang menggunakan teknologi mikroskopis untuk memungkinkan dokter bedah mengobati daerah yang sakit pada otak melalui lubang kecil, yaitu hanya dengan memperbesar daerah perawatan. Saat ini, bahkan tindakan bedah kompleks seperti penjepitan aneurisma atau tulang belakang seperti mikrodisektomi atau laminektomi dapat dilakukan melalui bedah mikroskopis, yang membuat perawatan bedah saraf menjadi lebih rendah risiko.
Saat ini, bedah saraf Endoskopi juga banyak digunakan dalam pengobatan tumor hipofisis, kebocoran cairan serebrospinal, hidrosepalus, kistakoloid, dan sebagainya.
Neuroradiologi akhir-akhir ini menjadi identik dengan bedah saraf modern dan berperan besar baik dalam pemeriksaan maupun pengobatan masalah saraf. Teknologi neuro radiologi meliputi:

• Pencitraan tomografi komputer dengan bantuan komputer, atau lebih dikenal sebagai CT Scan
• Magnetic Resonance Imaging atau MRI
• Tomografi Emisi Positron atau PET
• Magnetoencephalography atau MEG
• Bedah radio stereotaktik

Kapan Anda Harus Mengunjungi Dokter Ahli Bedah Saraf?

Terlepas dari istilah "ahli bedah saraf", seorang ahli bedah saraf tidak hanya terlibat dalam perawatan bedah penyakit saraf. Kenyataannya, ahli bedah saraf umumnya terlibat dalam mendiagnosa suatu penyakit dan mengembangkan rencana perawatan yang optimal, sehingga mereka juga dapat meresepkan pengobatan non-bedah jika memang kasus tersebut meminta tindakan non-bedah.
Maka dari itu, jika Anda sedang mempertimbangkan untuk melakukan tindakan bedah atau non-bedah untuk masalah yang kemungkinan Anda miliki, tindakan terbaik adalah untuk mengunjungi dokter ahli bedah saraf setelah gejalanya terlihat. Gejala umum dari gangguan saraf termasuk sering sakit kepala, sakit saraf, fungsi saraf terhambat, sakit punggung, sakit kaki, sakit leher, kehilangan keseimbangan, dan gerakan yang tak terkendali. Namun, tidak semua masalah saraf memiliki gejala yang sama, sehingga sangat penting bagi Anda untuk mengunjungi dokter terlebih dahulu untuk memeriksakan gejala apapun yang mungkin Anda miliki agar Anda dapat dirujuk kepada dokter bedah saraf jika kondisi Anda ditaksir bersifat penyakit saraf.

07.34 | 0 komentar | Read More

penyakit yang ditangani dokter bedah vaskuler

Seorang spesialis bedah vaskular atau dalam bahasa indonesia dikenal sebagai spesialis pembuluh darah  mengkhususkan diri dalam pengobatan gangguan pada pembuluh darah baik arteri , vena dan sistem limfatik. Sistem pembuluh darah terdiri dari sistem arteri dan vena, sedangkan sistem limfatik mengangkut cairan limfe kembali ke sistem vena. Seorang spesialis bedah vaskuler melakukan hampir semua operasi pada vena  atau arteri, dengan pengecualian prosedur operasi intra kranial atau kardial.
Sampai 1970-an, operasi  vaskular dilakukan oleh dokter bedah umum. Pada 1970-an dokter  bedah di Inggris, Australia dan Amerika Serikat mulai  membuat program pelatihan bagi dokter bedah yang mengkhususkan diri dalam teknik bedah vaskular. Di AS, seorang ahli bedah vaskuler harus menyelesaikan pendidikan  bedah umum diikuti oleh satu sampai dua tahun pelatihan bedah tambahan difokuskan pada sistem vaskular

Seorang spesialis bedah vaskuler dan endovaskuler melakukan mulai dari diagnostik, pemeriksaan non invasif dan pemeriksaan invasif serta melakukan pengobatan baik medikamentosa, pembedahan terbuka yang memang sudah dilakukan sejak lama dan  teknik minimal invasif dengan menggunakan wire ,kateter dan angiografi dan angioplasti serta kombinasi keduanya yang dikenal sebagai hybrid. Seorang spesialis bedah vaskuler dan endovaskular adalah seorang yang mampu melakukan semua modalitas yang tersedia baik pada saat diagnostik sampai saat pengobatan.

Spesialis bedah vaskuler dan endovaskuler juga menangani kasus kasus yang berhubungan dengan gangguan pada sistem pembuluh darah seperti pada ulkus diabetikum, pada kasus ulkus diabetikum biasanya terjadi gangguan pada sistem vaskularisasi tungkai bawah yang memerlukan penanganan baik secara medikamentosa maupun secara minimal invasif atau pembedahan . Pada kasus ulkus vena ditungkai bawah, penyebabnya adalah chronic venous insufficiency atau gangguan pada katup vena yang menyebabkan stasis aliran vena.

Pasien dengan masalah dari sistem limfatik, seperti limphedema, juga memerlukan perawatan seorang dokter spesialis  bedah vaskular dan endovaskular. Limphedema adalah retensi cairan yang membawa produk darah dari pembuluh ke sel. Seorang spesialis bedah vaskular dan endovaskular juga menerima konsultasi dengan pasien yang menderita skleroderma, penyakit autoimun yang menyebabkan pengerasan jaringan, atau sindrom Raynaud, gangguan dari ekstremitas yang ditandai dengan spasme pembuluh darah dan penurunan aliran darah.

Seorang dokter spesialis bedah vaskuler dan endovaskuler juga membuat akses vaskuler untuk keperluan hemodialisa, akses vaskuler untuk keperluan resusitasi dan khemoterapi.



Pada penderita dengan thrombosis vena dalam penatalaksanaan juga dilakukan oleh dr spesialis vaskuler dan endovaskular termasuk pemasangan vena kava filter di vena kava superior.
Walaupun spesialisasi ini dalam  ilmu bedah vaskular relatif masih baru, ilmu ini sekarang berkembang sangat pesat karena disokong oleh teknologi yang terus berkembang, seiring dengan peningkatan kasus kasus atherosklerotik yang menyebabkan peninggian insiden dan peningkatan trauma yang menyebabkan cedera pembuluh darah dan diperkuat dengan diperkenalkannya teknik minimal invasif seperti teknik endovaskuler dan hybrid( kombinasi pembedahan terbuka dan endovaskuler). Saat ini seorang spesialis bedah vaskuler lebih lazim disebut sebagai spesialis bedah vaskuler dan endovaskuler kedepannya lebih tepat disebut sebagai  spesialis vaskuler, karena satu satunya spesialis dibidang vaskuler yang mampu melakukan semua modalitas pengobatan yang tersedia.

Ada kerancuan ditengah masyarakat dan bahkan dikalangan tenaga medis dan kesehatan lainnya dengan anggapan bahwa spesialis ini sama atau bagian dari spesialis bedah thoraks kardiovaskuler. Dua spesialis ini berbeda , Spesialis bedah vaskular dan Endovaskular adalah pengembangan dari ilmu bedah umum dan seorang penyandang sebutan ini adalah seorang konsultan dan subspesialis atau spesialis II sehingga seorang spesialis bedah vaskular dan endovaskular adalah juga spesialis bedah umum dan spesialis bedah vaskular dan endovaskular. Sedangkan spesialis bedah thoraks kardiovaskuler adalah spesialis I dan pesertanya diambil dari dokter umum. Diluar negeri terdapat pembagian yang jelas antara kedua bidang ilmu ini dimana seorang spesialis bedah thoraks kardiovaskuler terutama mengembangkan ilmu bedah jantung dan paru paru /thoraks sedangkan spesiali bedah konsultan vaskuler mengembangkan pelayanan dibidang pembuluh darah.

Saat ini seorang spesialis bedah konsultan vaskuler lebih berperan sebagai seorang klinikus ketimbang sebagai spesialis bedah karena menangani kasus pembuluh darah dari seluruh aspek mulai dari diagnosa, pemberian obat obatan, pembedahan terbuka dan tindakan minimal invasif. Kemampuan seorang spesialis bedah konsultan vaskuler dibidang pembuluh darah adalah yang paling lengkap dibandingkan spesialis lain yang juga ikut menangani kasus kasus pembuluh darah.
secara ringkas berikut ditampilkan ruang lingkup kerja seorang spesialis vaskular dan endovaskular

• Peripheral Occlusive Artery disorders 
• Vascular malformasi
• Carotid disease
  • Carotid endarterectomy
  • Carotid artery stenting
• Aneurysmal disease
• Aortoiliac occlusive disease
  
• Critical ischaemia of the leg
  • Surgical and endovascular treatment
• Chronic venous insufficiency
  • Surgery
  • Endovascular laser therapy
• Deep vein thrombosis
• Conservative
• Endovascular ( Vena cava filter)
• Endovascular balloon angioplasty, stenting and surgery in other territories
• Raynaud’s disease, burger disease
• Thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis
• Lymphoedema
• Diabetic foot
• Chronic Wound Ulcer
• Vascular Access
• Access vascular for hemodyalise
• Access vascular for chemotheraphy
• Access vascular for nutrition
• Portal hypertension

06.06 | 0 komentar | Read More

pengertian dan bidang-bidang bedah syaraf

Bedah saraf merupakan bidang kesehatan khusus yang berpusat pada pencegahan, diagnosis, pengobatan, dan rehabilitasi gangguan yang menyerang sistem saraf, yang meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf perifer. Bidang ini menangani seluruh sifat-sifat penyakit termasuk penyakit bawaan, trauma, terkait dengan infeksi, dan degeneratif. Salah satu contoh kondisi penyakit bawaan adalah hidrosepalus, sedangkan kasus penyakit yang berhubungan dengan infeksi termasuk meningitis dan mielomeningokel; kedua penyakit ini umumnya menyerang pasien anak-anak. Yang lebih umum menyerang orang dewasa adalah kondisi neurologis traumatis, yang merupakan trauma kepala atau tulang belakang yang dapat menyebabkan perdarahan dalam, sementara penyakit degeneratif termasuk aneurisma dan penyakit Parkinson lebih umum menyerang pasien yang lebih tua.
Karena sifatnya yang meluas, bedah saraf dibagi dalam berbagai kategori, termasuk bedah saraf umum dan sejumlah cabang khusus.

• Bedah saraf umum – Bedah saraf umum terlibat dalam sebagian besar kondisi yang bersifat neurologis terutama trauma neurologis dan keadaan darurat neurologis, salah satu contohnya adalah pendarahan intrakranial.
• Bedah saraf pembuluh darah dan endovaskuler – Bedah ini melibatkan pemeriksaan dan pengobatan aneurisma, stenosis karotis, stroke, vasopasme, dan struktur tulang belakang tidak sesuai. Perawatan bedah dengan kondisi tersebut, saat ini dilakukan dengan menggunakan teknik rendah risiko seperti angioplasti, pemasangan stent, dan embolisasi.
• Bedah saraf tulang belakang – Bedah ini merupakan perawatan untuk gangguan yang menyerang leher, toraks, dan tulang belakang bagian lumbal; gangguan ini termasuk artritis pada cakram tulang belakang, tekanan saraf tulang belakang akibat trauma, atau spondilosis. Gejala untuk masalah tulang belakang termasuk kekurangan keseimbangan, mati rasa dan kesemutan pada tangan dan kaki.
• Bedah saraf perifer – Bedah saraf perifer umum termasuk dekompresi saluran karpal untuk pengobatan carpal tunnel syndrome serta transposisi saraf perifer; cabang bedah saraf ini bertanggung jawab untuk mengobati kondisi saraf terjepit.
• Bedah saraf stereotaktik, fungsional, dan epilepsi
• Bedah saraf Onkologi
• Bedah pangkal tengkorak
• Bedah saraf Pediatri

00.19 | 0 komentar | Read More

pengertian bedah thorax

Bedah Toraks Kardiovaskular (Bedah Jantung dan Dada) adalah bidang kedokteran yang terlibat dalam perawatan bedah penyakit yang mempengaruhi organ didalam toraks (dada) – terutama jantung dan paru-paru.

Tim bedah jantung, toraksik dan vaskular, ahli dalam menangani pasien resiko tinggi dan mereka yang sebelumnya ditolak untuk pintas arteri jantung di pusat-pusat lainnya. Spesialis jantung dari Departemen Bedah Toraks Kardiovaskular secara rutin melakukan bedah pintas jantung, dan tingkat kematian untuk resiko tinggi pintas arteri jantung adalah di bawah 2%, sebanding dengan standar internasional yang dilaporkan oleh Perkumpulan Bedah Torasik, pusat data nasional di Amerika Serikat.

15.45 | 0 komentar | Read More

macam-macam bedah

1. bedah umum
2. bedah syaraf
3. bedah uruologi
4. bedah plastik
5. bedah anak
6. bedah thorax
7. bedah jantung
8. bedah digestif
9. bedah vaskuler
10. bedah onkologi

14.47 | 0 komentar | Read More