[emeriksaan, diagnosis banding dan komplikasi infeksi mata klimidial

Pemeriksaan laboratorium dilakukan untuk menemukan C trachomatis. Pemeriksaan tersebut yaitu:

• Sitologi konjungtiva, yang dilakukan dengan pewarnaan Giemsa. Pemeriksaan ini dapat ditemukan adanya sel plasma, sel PMN, dan sel multinukleat raksasa (sel Leber)
• Deteksi badan inklusi, yang dapat dilakukan dengan pewarnaan Giemsa, pewarnaan iodin, atau imunofluoresens.
• ELISA, untuk mendeteksi adanya antigen klamidia.
• PCR
• Isolasi bakteri patogen
• Serotyping yang dilakukan dengan mendeteksi antibodi spesifik dengan metode mikroimunofluoresens.

Diagnosis banding untuk trakoma yaitu:

• Konjungtivitis folikular adenovirus/keratokonjungtivitis epidemik
• Konjungtivitis papilar

Komplikasi trakoma yang tersering yaitu pembentukan jaringan parut konjungtiva. Jaringan parut tersebut dapat menyebabkan terganggunya fungsi kelenjar lakrimal dan duktus lakrimalis. Hal ini menyebabkan penurunan komponen air pada tirai air mata. Selain itu, sel goblet juga mengalami gangguan fungsi sehingga terjadi pula penurunan produksi mukus pada tirai air mata. Selain itu, dapat terjadi trichiasis, yaitu pembelokan bulu mata ke dalam sehingga menyebabkan  abrasi kornea. Abrasi kornea ini dapat menimbulkan ulkus kornea, infeksi kornea, dan jaringan parut pada kornea. Komplikasi lain yang dapat terjadi yaitu ptosis, obstruksi duktus lakrimalis, dan dakrosistitis.

Penatalaksanaan trakoma dapat menggunakan antibiotik sistemik, yaitu:

• Tetrasiklin, yang diberikan secara oral dengan dosis 1-1,5 g/hari yang dibagi empat dan diberikan selama 3-4 minggu. Obat ini tidak boleh diberikan pada anak berusia di bawah 7 tahun dan ibu hamil.
• Doksisiklin, yang diberikan secara oral dengan dosis 100mg yang diberikan 2x sehari dan diberikan selama 3 minggu.
• Eritromisin, yang diberikan secara oral dengan dosis 1g/hari dan dibagi empat dengan diberikan selama 3-4 minggu.
• Azitromisin, yang diberikan secara oral dengan dosis 1g

Selain terapi yang diberikan secara oral, terdapat terapi antibiotik yang diberikan secara topikal, yaitu sulfonamid, tetrasiklin, eritromisin, dan rifampisin. Obat topikal ini diberikan empat kali sehari selama 6 minggu. Dapat juga dilakukan terapi pembedahan untuk memperbaiki bulu mata yang berbelok ke arah dalam.

Trakoma dapat dicegah bila kondisi higienis lingkungan dapat terjaga dengan baik, penanganan terhadap konjungtivitis dini, dan penggunaan terapi antibiotik pada daerah endemik.

Prognosis dari trakoma tergantung pada kondisi higienis dari pasien, karena trakoma merupakan penyakit kronik.