obat yang mempengaruhi warna urin

Bagian awal pesannya saya cut, karena memang urusan pribadi dan tidak ada hubungannya dengan tulisan yang akan saya bahas di sini.

Saya salut sama teman saya yang satu ini. Dia orangnya sangat teliti, biasanya sebelum mengkonsumsi obat (baik OTC maupun obat resep dokter) selalu telp atau sms dulu dan saya yakin dia pasti sudah mencari-cari info di internet mengenai obat-obatan tersebut. Sebagai farmasis, seneng dong punya teman yang seperti ini, kita berasa “berguna”.

Oke, kembali ke topik. Saya pernah mendapatkan kuliah Compounding & Dispensing yang secara khusus membahas mengenai obat-obatan yang dapat menyebabkan perubahan warna pada feses dan urin. Kebetulan juga keluar saat Ujian 1 kuliah profesi kemarin, jadi sedikit banyak saya masih ingat.

Obat-obat yang dapat merubah warna feses

Obat/Golongan Obat	Warna yang Dihasilkan
Antasida, tipe aluminium hidroksida	Keputih-putihan atau bintik-bintik putih
Antrakuinon	Noda berwarna kecoklatan pada mukosa rectal
Antibiotika, oral	Abu-abu kehijauan
Antikoagulansia	Pink sampai merah atau hitam
Garam-garam bismuth	Hitam kehijauan
Charchoal	Hitam
Klofazimin	Merah sampai hitam kecoklatan
Garam-garam ferro	Hitam
Heparin	Pink sampai merah atau hitam
Indosianin hijau	Hijau
Indomethasin	Hijau disebabkan karena biliverdinemia
NSAID	Pink sampai merah atau hitam
Omeprazole	Diskolorisasi
Fenazopiridin	Oranye-merah
Pirvinium pamoat	Merah
Rifampin	Merah-oranye
Risperidone	Diskolorisasi
Salisilat terutama aspirin	Pink sampai merah atau hitam

Obat-obat yang dapat merubah warna urine

Obat/Golongan Obat	Warna yang Dihasilkan
Aminopirin	Merah
Asam aminosalisilat	Diskolorisasi, berwarna merah dalam larutan hipoklorid
Amitriptilin	Biru-hijau
Antrakuinon	Kuning-coklat dalam urin asam, kuning-pink-merah dalam urin basa
Antipirin	Merah-coklat
Azuresin	Biru atau hijau
Klorokuin	Kuning karat sampai coklat
Khlorzoxazon	Oranye atau merah keunguan
Simetidin injeksi	Hijau
Klofasimin	Merah sampai hitam kecoklatan
Daunorubisin	Merah
Deferoksamin	Kemerah-merahan
Doksorubisin	Merah
Entakapon	Kecoklatan oranye
Ethoksazen	Oranye sampai oranye coklat
Flutamid	Kuning sawo atau kuning-hijau
Furazolidon	Coklat
Garam ferro	Hitam
Idarubisin	Merah
Indandion	Oranye-merah dalam urin basa
Indomethasin	Hijau disebabkan karena biliverdinemia
Levodopa	Merah-coklat, gelap yang tetap dalam larutan hipoklorid
Loratadin	Diskolorsasi
Methokarbamol	Gelap sampai coklat, hitam atau hijau yang tetap
Methyldopa	Gelap yang tetap dalam larutan hipoklorid
Methilene blue	Biru atau hijau
Metrinodazole	Gelap, coklat
Metoksantron	Biru-hijau
Niacin	Gelap
Nitrofurantoin	Kuning karat sampai coklat
Pamaquin	Kuning karat sampai coklat
Fenasetin	Coklat gelap sampai hitam yang tetap
Fenazopiridin	Oranye sampai merah
Fenolftalein	Pink sampai merah keunguan dalam urin basa
Fenothiazina	Pink sampai merah atau merah-coklat
Fensuksimid	Pink sampai merah atau merah-coklat
Fenitoin	Pink sampai merah atau merah-coklat
Primaquin	Kuning karat sampai coklat
Promethazin injeksi	Hijau
Propofol injeksi	Hijau, putih, pink, coklat, atau merah-coklat
Quinakrin	Sangat kuning dalam urin asam
Quinine	Coklat sampai hitam
Resorsinol	Hijau gelap
Riboflavin	Kuning fluoresensi
Rifabutin	Diskolorisasi
Rifampin	Merah-oranye
Sulfasalazin	Oranye-kuning dalam urin basa
Sulfonamide, antibacterial	Kuning karat sampai coklat
Sulindak	Diskolorisasi
Tolkapon	Kuning cerah
Tolonium	Biru-hijau
Triamteren	Biru pucat fluoresensi
Warfarin	Oranye

Perubahan warna tersebut bisa disebabkan oleh banyak faktor, misalnya warna feses hitam pada obat salisilat menunjukkan adanya perdarahan intestinal, warna hijau pada promethazin injeksi disebabkan oleh fenol sebagai pengawet dalam formulasi sediaan injeksi. Beberapa obat yang dapat menyebabkan urin berwarna karena memang warna obatnya seperti itu. Misalnya dalam kasus teman saya, setelah minum rifampin (bisa juga disebut rifampicin) urinnya menjadi berwarna merah. Rifampin diekskresikan dari tubuh sebagian dalam bentuk aslinya. Karena obat ini berwarna merah tua, maka hasil ekskresinya juga akan berwarna merah, terutama jika digunakan dalam takaran besar. Hasil ekskresi bisa dikeluarkan melalui urin, air mata, feses, dan sebagainya.